فرشاد رضائی نامدار، روان درمانگر و مدرس دانشگاه

اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) تشخیص و سبب شناسی

0

اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) تشخیص و سبب شناسی

قطعا شنیده اید که می گویند: فلانی که از جنگ برگشته، موجی شده!(یعنی مثلا موج انفجار باعث دیوانگی اش شده) همیشه برای خود من علامت سوال بود که برای افراد موجی چه اتفاقی می افتد؟

پس از آن که روانشناس شدم، به این نتیجه رسیدم آنچه که عوام به آن می گویند موجی، همان افراد دچار اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) هستند.

اما برای اعلام ابتلای فرد به این اختلال، باید رویدادی وحشتناک و تروماتیک که آغازگر علائم است شناسایی شود. از جمله رویداد های تروماتیک می توانا موارد زیر را نام برد:

  • حضور در جنگ

  • تجاوز جنسی یا سایر انواع تهاجمات فیزیکی

  • بدرفتاری با کودکان

  • تصادف رانندگی

  • سانحه ی هوایی

  • فجایع طبیعی مثل زلزله، سیل و…
  • فجایع ساخت دست بشر
  • و…
    حادثه ی ساختمان پلاسکو(1395)، آخرین تلاش های آتش نشانان برای بریدن حصار فلزی ساختمان و نجات مردم و همکاران خود. قطعا تعداد زیادی از شاهدان این سانحه دچار اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) شده اند
    حادثه ی ساختمان پلاسکو(۱۳۹۵)، آخرین تلاش های آتش نشانان برای بریدن حصار فلزی ساختمان و نجات مردم و همکاران خود. قطعا تعداد زیادی از شاهدان این سانحه دچار اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) شده اند
    اما رویداد تروماتیک چیست:
  • مرگ(در معرض مرگ بودن)
  • جراحت جدی
  • تجاوز جنسی
  • تهدید جدی به تجربه کردن رویداد های فوق
    منظور از تهدید جدی به تجربه کردن رویداد های تروماتیک این است که فرد تا آستانه ی تجربه ی واقعی آن ها پیش می رود، ولی جان سالم به در می برد. مثلا در آستانه ی تجاوز قرار می گیرد ولی در آخرین لحظه نجات پیدا می کند. یا گلوله ای به سمت او شلیک می شود ولی اصابت نمی کند.
    بنا به اظهار یکی از اساتید متاسفانه بعد از گذشت سال ها همچنان تعداد زیادی از بازماندگان زلزله بم(1382) دچار اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) هستند.
    بنا به اظهار یکی از اساتید متاسفانه بعد از گذشت سال ها همچنان تعداد زیادی از بازماندگان زلزله بم(۱۳۸۲) دچار اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) هستند.
    نشانه های اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) در ۳ طبقه ی اصلی قرار می گیرد:
    ۱. برانگیختگی زیاد: از جا پریدن، مشکلات خواب، کاهش هوشیاری، گوش به زنگی مفرط و مشکل در تمرکز حواس.
    ۲. اجتناب و بی احساسی: فرد سعی می کند از موقعیت هایی یا رویداد هایی که خاطرات مربوط به رویداد تروماتیک را به یاد بیاورند اجتناب کند.
    ۳. تجربه ی مجدد: فرد به طور مرتب از جزئیات رویداد تروماتیک فلش بک های بسیار واضحی به خاطر می آورد. این تصاویر به طور دائم در کابوس های او دیده می شود.
    بعضی از علائم مورد اخیر عبارتند از:
    افسردگی، احساس گناه، شرم، خشم، مشکلات زناشویی، جسمانی سازی، اختلالات جنسی، سوء مصرف مواد، افکار خودکشی و خشونت.
  • اما درصد افرادی که در اثر رویداد های تروماتیک دچار اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) می شوند:
  • ۹۰ درصد قربانیان تجاوز جنسی
  • ۷۰ تا ۹۰ درصد قربانیان شکنجه
  • بیش از ۵۰ درصد اسیران جنگی
  • ۲۰ تا ۲۵ درصد بازماندگان زمین لرزه و سیل
  • ۱۵ درصد بازماندگان تصادفات رانندگینکته ی بسیار مهم:اگر خود فرد در سانحه حضور فیزیکی نداشته باشد نمی توان گفت که وی با رویداد تروماتیک مواجهه شده است. وی بایستی شخصا و حضورا شاهد این رویداد برای خود یا دیگران باشد. برای مثال دیدن صحنه ی فرو ریختن ساختمان پلاسکو از تلویزیون، نمی تواند تروما محسوب شود، مگر این که در ارتباط با شغل وی باشد(مثل آتش نشانان شاهد رویداد حتی از رسانه ها)
    زبان بدنی که حاکی از بار هیجانی بالای سانحه دارد. احتمالا تعداد زیادی از آتش نشانان حادثه ی پلاسکو دچار اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) شده اند.
    زبان بدنی که حاکی از بار هیجانی بالای سانحه دارد. احتمالا تعداد زیادی از آتش نشانان حادثه ی پلاسکو دچار اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) شده اند.

    نکته ی پایانی:
    افسران پلیس، آتش نشانان، پرسنل فوریت های پزشکی بیشتر در معرض چنین آسیبی قرار دارند.
    خبر بسیار خوب:
    درمان های روان شناختی بویژه CBT و EMDR می توانند بسیار کمک کننده باشند.


    کپی برداری بدون ذکر منبع عملیست غیر اخلاقی و تفاوتی با دزدی ندارد! از این که منبع را با ذکر لینک مستقیم ذکر می نمایید متشکرم!

Leave A Reply

Your email address will not be published.

پنج × 2 =